La alopecia es la caída difusa o localizada de pelo en el cuero cabelludo o en otras partes del cuerpo. Es un motivo frecuente de consulta y además provoca en el paciente una gran preocupación. Existen diversos factores que pueden influir como factores hereditarios, hormonales y autoinmunes.

Hay 2 grandes grupos de alopecia: alopecia cicatricial en la que la destrucción del folículo piloso es permanente y alopecia no cicatricial dentro de la cual los tipos más frecuentes son la alopecia androgenética, la alopecia areata y el efluvio. También hay alopecias por causas infecciosas como la piodermitis del cuero cabelludo y las foliculitis y alopecias relacionadas con la ingesta de fármacos.

Una de las causas más comunes de alopecia es la Alopecia Androgenética (AGA) o calvicie común. En este tipo de alopecia se produce una miniaturización del pelo en las áreas de influencia androgenética . Se puede observar tanto en el varón como en la mujer distinguiéndose 2 patrones distintos: Alopecia Androgenética Femenina (FAGA) y Alopecia Androgenética Masculina (MAGA). Para diagnosticar este tipo de alopecia además de la exploración clínica que incluye pruebas de laboratorio cuando sospechemos una alteración asociada, en Clínica Dermatológica Avanzada le ofrecemos otras pruebas complementarias sencillas de realizar y no invasivas como el tricograma y la tricoscopia. Ésta última además de confirmar el diagnóstico sin necesidad de extraer el pelo, nos permitirá realizar un control más objetivo del tratamiento.

Los efluvios son caídas de cabello temporales que en la mayoría de los casos es un cabello normal que se cae de forma acelerada y que se recupera a los pocos meses (efluvio telógeno). En la mayoría  de los pacientes se descubre un desencadenante previo como puede ser un parto, intervención quirúrgica, dietas hipocalóricas, enfermedad o situación de estrés que ha ocurrido unos meses antes. Hay ocasiones en que se prolonga en el tiempo y da lugar a un efluvio telógeno crónico el cual finalmente ocasiona una disminución de la densidad de cabello.

El paciente refiere caída de pelo difusa, más intensa con el lavado y peinado, lo que le provoca a su vez una situación de estrés sobreañadido. Es importante tranquilizar al paciente ya que en general el episodio cesa y el pelo se recupera. Debemos investigar en la historia clínica la existencia del factor previo desencadenante y recomendamos además del tratamiento en cada caso concreto, la ingesta de diversas vitaminas y aminoácidos que pueden ser beneficiosos para la recuperación.

La alopecia areata se caracteriza por placas alopécicas redondeadas que pueden ser únicas o múltiples, de aparición brusca y de origen multifactorial. También puede afectar otras zonas pilosas como la barba.

En nuestra clínica le ofrecemos además del diagnóstico clínico nuestra experiencia en tricoscopia como una prueba complementaria que nos permitirá hacer un diagnóstico más preciso de este tipo de alopecia, del grado de actividad de la placa y controlar en revisiones sucesivas la respuesta al tratamiento y su evolución.

Tratamiento

El tratamiento es diferente según el tipo de alopecia. Es importante insistir que en la AGA un tratamiento en fases iniciales mejora los resultados y además evita la progresión de la alopecia. En el efluvio es importante descartar los factores desencadenantes tanto endógenos como exógenos y realizar un tratamiento adecuado.

En la alopecia areata el tratamiento dependerá de la extensión y del tiempo de evolución de la misma. En general cuando existan pocas placas lo realizaremos localmente mientras que formas más graves precisarán tratamientos por vía oral.

En clínica dermatológica avanzada le ofrecemos la posibilidad de establecer un diagnóstico más certero mediante la tricoscopia y el tricograma de las distintas formas de alopecia para posteriormente iniciar el tratamiento más adecuado.